来源：发表时间：2022-12-09 09:48:33 发布：0
自身免疫性肝病有什么症状(自身免疫性肝病该如何治疗呢),下面就一起来看看吧。
自身免疫性肝病有什么症状
大多数自身免疫性肝病隐藏,早期无症状,或症状不明显,只表现为疲劳.嗜睡,如果疾病没有及时治疗,疾病会进一步发展,黄疸会发生.腹水.发热.右上腹痛等症状。
1.自身免疫性肝炎:自身免疫性肝炎临床表现多样,大多数患者隐藏,一般表现为慢性肝病,最常见的症状包括嗜睡.乏力.全身不适等。体检可发现肝大。.脾大.腹水等体征,偶见周围水肿。约三分之一的患者在诊断时有肝硬化,少数患者因食管胃底静脉曲张破裂出血而呕血.黑便是首发症状,少数患者可伴有发热症状。10%~20%的患者没有明显症状,只有血清氨基转移酶水平在体检时意外上升。
2.原发性胆汁性肝硬化:分为无症状型和有症状型。有症状的患者表现为慢性进行性胆汁沉积,主要表现为伴黄疸瘙痒、非特异性症状,如疲劳.右上腹痛和肝硬化失代偿的表现,如腹水.静脉曲张出血等。皮肤有色素沉着.瘙痒.黄斑瘤.黄瘤。
3.原发性硬化性胆管炎:无症状但肝功能异常,或慢性胆汁沉积.复发性胆管炎.慢性肝病并发症来看医生,常见的有疲劳.瘙痒.黄疸的症状也可以减肥.发烧等不适。部分患者并发炎性肠病,尤其是慢性溃疡性结肠炎,因此会出现相应的肠道症状。
自身免疫性肝病该如何治疗呢
自身免疫性肝病有很多种,需要明确哪种自身免疫性肝病,然后采取有针对性的治疗措施。临床上常见的自身免疫性肝病包括以下几种:
1.自身免疫性肝炎通常需要糖皮质激素治疗,需要逐渐减少,长期保持小剂量治疗,大多数患者停药后会复发。
2.原发性胆汁性胆管炎需要终身服用熊去氧胆酸。如果治疗效果不好,可以添加糖皮质激素或其他免疫抑制剂。
3.原发性硬化性胆管炎,口服药物一般对硬化性胆管炎缺乏疗效,可以用熊去氧胆酸治疗,但效果不好。如果有严重的狭窄,需要ERCP球囊扩张或必要时植入支架。
4.IgG4相关胆管炎通常需要糖皮质激素治疗,部分患者停药后会复发。
5.重叠综合征,自身免疫性肝炎.原发性胆管炎.如果重叠后需要熊去氧胆酸联合激素治疗,原发性硬化性胆管炎可以重叠。
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