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药物种类繁多如何对症下药? 这项服务大家可以了解一下 药物是治疗疾病的重要手段。医疗机构设立药剂科(药学部)开展医院药学服务。除药品采购、供应、部署、制剂生产外,医院药学服务的重要服务价值也体现在临床药师的工作中。

通过提供更好的药物治疗和药物服务,达到更好的治疗效果;制定安全、有效、经济的最佳用药决策;构建科学规范的药物治疗管理模式。这些都是临床药师的职责。临床药师作为一群懂医学、懂精药的人,离不开他们的护送。

促进药学服务贴近患者、临床、社会

初夏,80多岁的北京海淀区居民徐叔叔去了北京大学第三医院的联合医疗诊所。“我想吃孩子们买的保健产品,加上药物,总共有20种。”如何根据合理的用药时间吃这些药物和保健产品,让它们发挥作用,“不打架”,对徐叔叔来说是一个挑战。

“徐叔叔这种情况在联合门诊比较常见,需要药师精简药物。”北京医科大学第三医院临床药师董淑杰告诉记者,一般来说,药师首先减少了一些不必要的药物和医疗保健产品,有些药物可以使用复方药物来实现“一代多”。如果药物可能相互作用,则需要调整药物。临床药师将指导患者按照正确的时间和剂量服药,以确保药物的安全和有效性。

加强药学管理,改变药学服务模式,是提高药学服务水平、保障人民健康的重要措施,也是建设优质高效医疗卫生服务体系的必然要求。根据《中国老年疾病临床多中心报告》(2018),我国慢性病患者超过2.6亿,慢性病患者多达1.7亿,其中人均3.6种。多种疾病的共存意味着需要多种药物的联合治疗。在这个过程中,临床药师的专业指导是非常必要的。

近年来,医院药学服务逐渐进入公众视野,越来越受到各方的重视。

2018年11月,国家卫生委员会和国家中医药管理局联合发布了《关于加快药学服务优质发展的意见》,提出加快药学服务转型,提供优质药学服务。通过改变模式,进一步履行药师职责,提高服务能力,促进药学服务接近患者、临床和社会。

董淑杰说,在开设药学门诊之前,临床药师更多地针对住院患者,服务对象和影响相对有限。开设药学门诊后,临床药师不仅可以为更多患者服务,还可以提高患者的用药安全意识。

在北京,22家市级医院自2019年8月起全面开设药学门诊;截至2021年5月,从三级医院到社区卫生服务中心,共有119家医疗机构的药学门诊;在全国许多地方,医院的药学服务得到了充分的发展。

让优质药学服务护送全民健康

医院药学服务护送国家卫生,只有高水平医院的能力提高远远不够。2019年,国家卫生委员会、国家中医药管理局联合发布了《关于进一步加强公立医疗机构基本药物使用管理的通知》,提出加强下级医疗机构药师的指导和帮助,结合基本药物制度和分级诊疗、慢性病健康管理,发挥基本药物降低药品成本和合理用药的作用,逐步实现药品供应和服务同质化。

由北京医科大学第三医院牵头,国内369家医院共同成立的中国医院药学联合体,为医院药学同行搭建了实践经验分享和学术交流的平台。据赵荣生介绍,最近召开的首届医院药学联合发展大会以“同质互联、合作发展”为主题,旨在为行业药学服务标准化、同质化发展做出贡献,探索建设满足人民需求的药学服务体系。

同质化的前提是建立一套高质量的标准、规范和指导方针;互联网不仅包括沟通与合作,还包括医疗协会的自上而下联系。目前,许多医疗机构正在探索建立相关的药品服务体系标准、操作规范和指导方针,同时帮助基层也成为高级医院药品服务的工作内容。

“使用吸入性制剂是治疗慢性气道疾病的重要途径,但我国吸入性设备使用错误的发生率较高,影响治疗效果。”中日友好医院总药师刘丽红表示,2020年,中国医学会呼吸医学分会、中国医学会呼吸医学分会、中国医学会药学服务委员会联合启动咳嗽哮喘药学门诊服务项目,医学合作共同解决这一问题。截至今年2月,咳嗽哮喘药学门诊培训和认证已覆盖29个省的1184家医院,呼吸相关药师总数超过1.7万人。

4月中旬,由上海交通大学医学院附属仁济医院药学系领导的长三角抗凝药师联盟宣布成立,致力于建立循证药物评价体系,建立合理的药物决策体系,建立和推广药物服务体系,探索跨区域药物服务。

目前,许多地方通过云药房、虚拟药房等信息手段促进该地区慢性病患者的统一供应;许多县医疗社区实现了区域药品采购、分销和药品服务的统一。

药物种类繁多如何对症下药? 这项服务大家可以了解一下，未来,公立医院应继续完善内部管理体系,优化医疗管理流程,提高医务人员和药剂师的能力和水平,为人民提供优质的药学服务。