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在最美的豆蔻年华,却因为脸上的痘痘而感到自卑,影响与他人的相处。青春痘是最常见的皮肤问题,困扰着无数年轻人。

那么,怎样才能摆脱青春痘的烦恼呢?云南省第一人民医院皮肤科副主任医师高飞今天就和大家说说关于“青少年青春痘的防与治”。

专家简介:

高飞,云南省第一人民医院皮肤科副主任医师,从事皮肤病与性病临床、教学、科研工作13年,擅长诊治面部皮炎(化妆品皮炎、激素依赖性皮炎、光敏性皮炎)、痤疮(青春痘)、皮肤真菌病(足癣、灰指甲、手癣、股癣、汗斑、马拉色菌毛囊炎、)、秃发、银屑病、荨麻疹、湿疹、神经性皮炎等疾病的治疗。

出诊时间:周二下午、周五上午

一、青春痘到底是咋回事?

青春痘是青春期常见的一种慢性毛囊皮脂腺炎性疾病,多发生于青春期男女,青春期过后多数人自然痊愈或减轻。

青春痘医学名称叫痤疮,更严格地说叫做“寻常性痤疮”,有别于其他综合性疾病、药物、特殊的工作环境引起的痤疮。

老百姓俗称青春痘、粉刺、暗疮,云南人俗称长铆钉,叫法五花八门,弄得患者自己都不知道到底该什么,其实都是一回事,就是痤疮。

青春痘这种疾病的症状表现是怎样的呢?高飞说,青春痘的症状包括:白头粉刺、黑头粉刺、炎症性丘疹、脓疱、结节、囊肿、瘢痕等。其实,很多患者在胸口、背部也会有同样的症状。

16～24岁人群是青春痘的高发人群。在全部人群中的发病率为6%,也就是说每100个人中有6个人患有青春痘,当然多数是青少年。随着饮食结构的改变,食物中激素含量的增高,性早熟的提前,痤疮的发病年龄也更早了。

二、痘痘到底要不要治疗?

虽然青春痘对健康影响不大。但是往往影响正常的人际交往,给青少年带来很大的心理困扰,尤其是女性青少年朋友,常常有自卑、抑郁情绪。

高飞说,痤疮的发病率男女差不多,但有趣的是,来就诊的大多数是女性,男性多数是被母亲叫着来就诊的,或者是被女朋友逼着来就诊的。这也说明女性对面部美观、美容问题方面更加重视。

痘痘的症状有轻有重,症状轻的不需要治疗,症状重的就需要治疗。

轻度:散发至多发的白头粉刺、黑头粉刺。

中度:除了粉刺,还有炎症性红点(丘疹)或脓包。

重度:会留下痘印、痘坑、结节和囊肿。

轻度痤疮通过使用非处方药品(OTC)、美容院护理就行,过了高发年龄段,自己会消退。

中度、重度痤疮不会自行消退,建议尽早到专门的美容机构护理、医院治疗。否则一旦形成痘坑、痘印、瘢痕,这时再来治疗,花费了时间和费用还达不到效果。

因此,对于青春痘来说,防的意义比治更大。

三、教你几种治疗的方法

高飞表示,青春痘按轻重程度的划分,根据病情组合治疗。

1.轻度痤疮:一般采用局部治疗。外用维甲酸类制剂是最佳的选择。一些具有角质剥脱、溶解粉刺、抑制皮脂分泌、抗菌等作用的医学护肤品也可作为辅助治疗的手段来使用。

2.中度痤疮:通常采用轻度痤疮的治疗方法,但对炎症性丘疹和脓疱较多,局部治疗效果不佳者可使用口服抗生素治疗。此类痤疮也可采用联合治疗,如口服抗生素加上外用维甲酸类制剂,或加上蓝光、光动力疗法、果酸疗法等物理治疗方法。

3.重度痤疮:这类病人常要采用联合治疗的方法,其中系统使用抗生素是基础治疗的方法之一,且疗程要足够。最常使用的联合治疗方法是口服抗生素加上外用维甲酸类制剂,也可同时外用过氧苯甲酰。效果不佳者可单独用口服异维A酸治疗,也可同时外用过氧苯甲酰。对炎症性丘疹和脓疱较多者,也可以先系统应用抗生素和外用药膏联合治疗,待这些皮损明显改善后改用口服异维A酸治疗未愈的囊肿和结节等皮损,对于囊肿也可行局部穿刺。

四、走出痤疮的认识误区

高飞说,老百姓常常会有一些认识误区,不仅对治疗无益,有时还会带来新问题。

误区一,自己用粉刺针把痘痘挤掉。症状轻的还可以,但是中度、重度患者建议到医院治疗。挤不好会留下痘印,色素沉着很难消退。特别是,痘痘如果长在危险三角区,建议不要自己挤,容易引起感染扩散或颅内感染,甚至危及生命。

误区二,等到结婚后会自行消退。观察下来不一定,轻度患者通过婚后生活能量释放可能会缓解,但是中度、重度患者结婚后照样发,特别是经常加班熬夜的患者。

误区三,使用化妆品不适当会引起痤疮。有一定道理,有的人毛孔容易堵塞,使用油性化妆品可能会给痤疮的发生带来机会。但是,只要正确使用化妆品也不太会引起痤疮。

误区四,认为化妆品能治疗痤疮。化妆品有美白护肤功能,但是没有治疗功能。因此,多数化妆品是没有治疗效果的,既不会引起痤疮,也不能治疗痤疮。

误区五,轻信痤疮容易治疗,包治包好的宣传。这类宣传是夸张了,痤疮的治疗通常要3～6个月,特殊肤质的患者整个青春期都需要治疗。

误区六,便秘上火容易引起痤疮,吃了通便的药痤疮就会好。虽然便秘、痤疮都是机体内环境紊乱的不同表现,但是两者之间没有必然联系。吃了通便药后痤疮也缓解了,是因为多数通便药物同时也有消炎作用,达到了两种治疗效果。

五、怎样预防青春痘呢?

高飞提醒,我们在生活中注意这样一些细节,能减少青春痘的发生。

1.加班、熬夜容易使痤疮加重。除了正常的值班和考试以外,平时尽量减少熬夜和加班。

2.在下午5～6点钟以后尽量少喝咖啡和浓茶,避免晚上失眠熬夜。

3.减少高热量的摄入。比如,尽量少吃一些烧烤食品、油炸食品、火锅等。不过对于这一点还有争议,有观点认为只要饮食营养平衡就行了。

4.避免太阳暴晒加重痤疮。

5.正确使用控油和洁面护肤品。避免过度使用,否则痤疮没治好,又引起皮肤过敏等新问题。

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