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助力健康中国,精准影像先行 健康中国行——影像科学习班(兰州站)精彩回眸

《健康中国2030规划纲要》和十四五规划均明确指出要全面推进健康中国建设,为人民提供全方位、全生命周期健康服务。影像诊断作为疾病早诊早筛不可或缺的重要手段,在预防和诊疗中具有重要和关键的作用,能有效的优化医疗资源,提高人民健康水平。为此,北京生命绿洲公益服务中心和拜耳医药保健有限公司开展了“健康中国行-影像科学习班“巡讲活动,旨在通过权威专家专题讲座,面向广大基层影像科医生传递最新学术信息,促进各级医疗机构影像科交流发展,提升精准诊断水平,为健康中国行稳致远。

6月19日,“健康中国行——影像科学习班”第十站,也是暨收官之站,在兰州大学第二医院召开,。聚集了来自全国各地甘肃省及甘肃省内全国各地多位知名影像学专家教授及学者莅临会场,会议主要围绕“磁共振研究新进展”的主题热烈展开,为广大影像学医务工作者带来一场精彩纷呈的学术研讨会。

会议伊始,本次大会议主席-兰州大学第二医院张静教授首先致欢迎词,感谢国内知名的影像专家罗娅红教授、夏爽教授、牛刚教授在百忙之中莅临现场答疑解惑,希望在本次会议上,各位影像学大咖不吝赐教,分享个人的宝贵经验,促进各位学者共同交流学习,能够收获一场学术盛宴进一步推动甘肃省影像事业的发展。

联勤保障部队第940医院马强华教授也为大会的顺利召开发表了热情洋溢的讲话,马强华教授他表示近年来随着影像技术的飞速发展,医学影像图像信息量占医疗信息总量的70%以上,影像学科体系已成为现代医院的一个重要组成部分。虽然西北地区影像学发展基础较薄弱,但兰州大学第二医院已在高端影像设备的覆盖、影像人才的储备、学术知识的培训等方面取得了长足进步。相信通过此次会议能够加速甘肃省影像学人才的培养,进一步推动甘肃影像学的发展为甘肃省影像事业再创辉煌。

辽宁省肿瘤医院罗娅红教授表示推进健康中国行活动,提高全民健康水平。影像学在疾病的诊疗以及健康中国的推进中发挥不可或缺的作用。而精准医疗需要以精准诊断为先行,不建立精准诊断体系,精准治疗只能成为空中楼阁。建立精准诊断体系,影像医学亟须先行。

兰州大学第二医院童明辉副院长向莅临会议的各位专家学者表示了热烈欢迎,同时向与会专家介绍了兰州大学第二医院的概况,兰大二院是集医疗、急救、教学、科研、预防、保健、康复、健康于一体的大型综合性三级甲等医院,拥有高端影像设备、影像人才储备。该院致力于规范化管理、人才储备及专业知识培训,努力提升甘肃省诊疗水平,助力健康中国的早日实现。

上半场会议由雷军强教授、黄刚教授、王小琦教授主持并进行精彩点评。

子宫恶性肿瘤的磁共振诊断——辽宁省肿瘤医院 罗娅红教授

我国子宫颈癌、子宫内膜癌、子宫肉瘤、滋养细胞恶性肿瘤等子宫恶性肿瘤的流行病学现状不容乐观,此外普通妇科检查、细胞学检查、阴道宫腔镜等临床检查方法存在明显的局限性。随着影像学技术飞速发展,MRI已成为子宫恶性肿瘤分期和疗效评价的最佳手段,具有重要临床诊断价值。罗娅红教授结合丰富的病例,生动的讲解了子宫颈癌、子宫内膜癌、子宫肉瘤的临床特征、国际分期标准及MRI表现等。MRI的临床应用已由形态学诊断向功能影像的方向发展,日益成为现代医学不可缺少的诊断手段和工具。

大脑中动脉闭塞的影像学对临床诊疗的价值——天津市第一中心医院 夏爽教授

大脑中动脉病变主要包括狭窄和闭塞两类。对于中动脉闭塞,结合明晰的病例明确了多模态影像学检查流程,影像多模态手段可以了解闭塞位置、来源、梗死核心、取栓,并对患者预后进行评估。如果出现中动脉狭窄,超过治疗时间窗,通过影像学能够明确病因,判断患者预后,具有重要临床诊断价值。未来应重视与临床的沟通和交流,不断加强团队建设,努力实现将临床问题转化为科研方向,以解决临床需求,实现患者获益。

直肠癌的MRI影像诊断——西安交通大学第一附属医院牛刚教授

MRI作为直肠癌影像诊断的金标准,在直肠癌精准诊断、分期中具有重要的价值。牛刚教授结合大量经典病例详细解读了直肠MRI的表现,因MRI 具备良好的组织分辨力,能够呈现高质量成像。此外,规范化评估是肿瘤规范化治疗的前提。直肠癌DISTANCE评估,是国际上推荐的规范化评估方案,结合丰富的病例详细讲解DISTANCE评估流程及重点内容,DISTANCE评估对直肠癌临床诊断及患者预后具有重要价值。

下半场会议由赵建洪教授、王闻奇教授、王琳教授主持并进行精彩点评。

钆布醇在心脏磁共振中的临床应用——兰州大学第一医院 雷军强教授

心脏磁共振成像(CMR)技术具有无电离辐射、良好空间、时间分辨率及组织分辨率的优势,能够对心脏结构、功能、心肌组织特征、血流、心肌活性等进行“一站式”评价,在心脏疾病的诊断、危险分层、预后评价中具有独特价值,已经成为心血管疾病重要的手段。

通过丰富的病例及其影像图片分享了扩张型心肌病、肥厚型心肌病、心肌炎、心脏肿瘤等发病特点、临床及影像表现,并总结了真假性室壁瘤的MR鉴别、肥厚型心肌病和高血压性心肌病的鉴别、心肌炎与急性心肌梗死的鉴别诊断及CMR所见特征。

钆布醇在腹盆疾病中的临床应用——甘肃省人民医院 黄刚教授

钆布醇对比剂已上市23年,因其兼具有高浓度和高弛豫率特性,强效缩短T1弛豫时间,提高图像CNR和血管成像质量等优势得到广泛应用。钆布醇为非离子大环状对比剂,其热稳定性和安全性良好,已进入医保目录。黄刚教授通过前沿临床研究及相关病例详细解读了钆布醇在腹盆疾病中的应用,钆布醇可以提高图像信噪比,提高乏血供病灶显示度,改善腹部增强多动脉期短暂呼吸运动伪影,能够实现肝转移瘤延迟强化预测预后,实现更低注射速率腹部血管高质量成像,总体安全性良好。

极致密型乳腺MRI研究进展—— 甘肃省肿瘤医院 王小琦教授

极致密型乳腺女性不仅筛查难、患癌风险高,同时会因为影响对肿物的形态评估而增加手术难度,而且极致密组织所形成的微环境更适合癌细胞增殖,为术后游离的癌细胞提供复发的场所。ESMO临床实践指南推荐极致密型乳腺行MRI辅助检查。钆布醇高弛豫率、高浓度,单位体积内具有最强T1缩短能力,成像效果好;同时,钆布醇是大环状结构,安全性好,不良反应少。因此,钆布醇增强MRI为乳腺癌患者带来更多获益:对肿块体积形态评估更准确,减少再次切缘率;识别多中心癌以排除保乳手术,降低局部复发风险;及早发现隐匿的对侧肿瘤,降低对侧异时肿瘤风险。

脑转移瘤的精准判断——兰州大学第二医院 刘光耀教授

脑转移瘤恶性程度高、预后差,MRI检查是明确诊断、制定治疗方案以及随访预估治疗效果的基石。通过临床对比研究发现钆布醇增强MRI,能够增加病灶的检出率,并且使用单倍剂量就可达到其他双倍剂量对比剂的检出率,且成像精准性更高。钆布醇具备较高病灶检出率依托于三大特性:高弛豫率、高浓度以及高稳定性。因此,中国专家建议,推荐升级使用大环状钆对比剂进行增强MR检查。研究人员推荐钆布醇作为检测脑转移瘤的临床用药,且更适用于需多次成像检查的患者。

在全部讲者结束精彩分享后会议尾声,张莉教授、朱大林教授、葛海兰教授、车宽余教授参与组织会议讨论,针对磁共振对比剂注射后扫描时间、心率等处理细节,灌注和延迟异常匹配率,大脑中动脉血管高质量成像的重点等放射医生常见问题展开热烈讨论。

随着医学影像学的发展、放射诊断技术的广泛应用、对比剂个体化的应用,为临床诊断提供了更为精准的信息,同时为疾病治疗提供了充足的依据,如何准确解读影像信息并将影像新技术更好地应用于临床诊断是放射科医师面临的挑战。相信通过“健康中国行-影像科学习班“巡讲活动能够进一步促进我国影像学的交流发展,加强影像科医生的实践培训,提高诊断和评估能力,助力“健康中国2030”的早日实现!