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助力健康中国，精准影像先行

健康中国行——影像科学习班（浙江站）精彩回眸

《健康中国2030规划纲要》和十四五规划均明确指出要全面推进健康中国建设，为人民提供全方位全生命周期健康服务。影像诊断作为早诊早筛在疾病的预防和诊疗的优化具有重要和关键的作用，能有效的优化医疗资源，提高人民健康水平。为此，北京生命绿洲公益服务中心和拜耳医药保健有限公司发起了“健康中国行-影像科学习班“巡讲活动，旨在通过权威专家专题讲座，面向广大基层影像科医生传递最新学术信息，促进各级医疗机构影像科交流发展，提升精准诊断水平，为健康中国行稳致远。

3月10日，“健康中国行——影像科学习班”第二站在浙江大学医学院附属杭州市一医院召开，聚集了来自浙江省各医院的多位知名影像学专家教授及学者，会议主要围绕“磁共振研究新进展”的主题热烈展开，为广大影像学医务工作者带来一场精彩纷呈的学术研讨会。

会议伊始，杭州市第一人民医院丁忠祥教授作为本次会议的主持，对参会的讲者及各位影像科同仁表达了热烈的欢迎。

会议主席浙江省中医院许茂盛教授发表了精彩致辞。影像学对病变的定位、定量、定性起着至关重要的作用，为疾病诊断提供强有力的证据支持，并可以指导临床治疗方案的制定。浙江省内各医院影像科多年来一直保持着密切的交流与合作关系，借此机会大家再次齐聚一堂，相信通过本次学习班能够进一步促进影像学的交流发展，提高临床诊断能力。

脑淀粉样血管病影像学进展——浙江省人民医院 龚向阳教授

浙江省人民医院龚向阳教授简要介绍了脑淀粉样血管病（CAA）临床、病理和影像学特点，重点讲解了CAA与高血压动脉硬化性脑改变的鉴别，两者在累及的血管、危险因素、出血位置及临床症状方面均有所不同。通过龚教授深入简出地介绍，加深了广大临床医生和影像科医生对CAA的认识，提高了对CAA临床、影像和疾病鉴别诊断的能力，以期能早期准确诊断本病并给予合理治疗。

磁共振脑动脉高分辨率管壁成像 浙江医院 张建军教授

动脉粥样硬化是卒中最常见的致病因素之一，通过早期识别易损斑块可以尽早进行干预，从而预防缺血性卒中的发生。浙江医院张建军教授介绍了高分辨率磁共振血管壁成像（HR-MRI VWI）是重要的血管壁成像技术之一，采用磁共振“黑血”技术，可以清晰显示血管管腔、管壁及斑块。HR-MRI可以精确计算血管重构比率，从而预测卒中风险。有研究通过HR-MRI发现，症状性MCA狭窄患者有更高的血管正性重构比率，而无症状的MCA狭窄患者多为负性重构。另有研究通过HR-MRI发现，斑块强化程度与缺血性卒中风险有显著相关性。此外，将HR-MRI与血流动力学分析相结合，可以为临床提供更加精准的诊治依据。

脑转移瘤的精准诊断——钆布醇临床应用体会 浙江大学医学院附属第一医院 赵艺蕾教授

据统计，肿瘤患者中约20%-40%会发生脑转移瘤，但脑转移瘤的检查与成像存在诸多困难。应用钆对比剂可使磁共振成像（MRI）检查能更好的反映病灶的内部结构、血供水平及组织器官的功能水平。浙江大学医学院附属第一医院赵艺蕾教授结合亲身临床经验，特别是应用钆对比剂钆布醇在检测脑转移瘤的疗效进行了分享，指出了钆布醇兼具高浓度，高弛豫率的理化特性，拥有更优异的图像质量，增强效果更好，探测病灶能力更强，有助于疾病的精准诊断。结合钆布醇适用于全身全年龄段（包括足月新生儿）检查且已进入2020国家医保目录，赵教授也分享了未来钆布醇在乳腺癌、前列腺癌等多种癌症微小病变早诊早筛的应用展望。

在赵教授演讲结束后，会议主持丁忠祥教授从钆对比剂的个人应用经验及体会方面就这一话题进行了补充。丁教授表示，大环状对比剂的钆离子螯合得更为牢固，不易游离，因此在体内沉积的风险更小。钆布醇作为大环状对比剂的一种，在欧美被广泛使用，以往其在国内的应用不足可能主要受限于医保政策。目前钆布醇已经纳入2020国谈医保目录，相信未来在中国能有更广阔的应用空间。

3.0T新技术汇报 浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院 朱大荣教授

正如发动机是汽车的核心一样，梯度是磁共振的核心部件，目前的技术在大孔径下最高能够实现80/200的梯度，而梯度的增加使得高清弥散成像成为了一种可能。除了磁共振梯度的进展外，近年来磁共振线圈的材质也发生了革命性的改变。常规线圈的材质是由铜所组成的，而近年新出现的纤维导环材质的线圈在导电率上较铜高出百倍以上，因此具备更好的采集信号的能力。在最后谈到磁共振技术的未来时，浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院朱大荣教授生动的以蜘蛛侠的战衣为例，希望未来磁共振检查能够实现穿戴式的可能。

CRM成像技术临床应用 杭州市中医院 崔凤教授

心脏磁共振成像（CMR）具备良好的时间和空间分辨率，在提示心脏形态和解剖学征象的基础上还可以评价心肌活性，判定是否有心肌缺血存在。CMR可用于多种心血管疾病的诊断，并且对心肌缺血性及非缺血性疾病的预后评估具有临床价值。目前CMR在临床上应用仍有限，可能原因在于其扫描时间相对较长。杭州市中医院崔凤教授指出随着MR心脏新技术的不断应用，相信将来CMR与超声和核医学结合，会为临床提供更多有价值的定性和定量评价指标，指导临床诊治及预后判定

最后，浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院的陈文辉教授对本次会议作出了总结。磁共振技术在向着图像更清晰，扫描速度更快的道路上不断发展，未来仍充满了无限可能与挑战。希望通过本次学习班的交流，各位影像科同仁能够对磁共振成像有更进一步的了解，同时紧跟技术发展的步伐，使我们的临床诊疗能力不断提升。