来源：颅面外科卢丙仑教授发表时间：2020-07-29 13:23:16 发布：671
常规的外科手术都需要用缝线来缝合切口，以帮助伤口的良好愈合。及时拆线是非常必要的，若拆线时间等待过长会造成线结反应，增加瘢痕。可是，过早拆除缝线又容易造成伤口裂开。所以在合适的时间内拆除缝线是至关重要的。
就整形美容科常见的乳房手术而言，常规的拆线时间如下：
假体隆胸手术术后一般为10~12天拆线；
脂肪隆胸手术术后一般为7天拆线；
乳头、乳晕手术术后一般为14天左右拆线；
乳房缩小手术术后一般为14天左右拆线；
副乳手术术后一般为~9天拆线；
每个人的折线时间应视伤口愈合情况而定，在伤口没有完全愈合的情况下，可适当延后几天拆线或者间断拆线。若伴有身体其他器质性疾病，如糖尿病、长期服用抗凝药物(华法林、阿司匹林)等，患者在拆线时更应关注自身的切口情况。若是手术切口经久不愈，请务必联系自己的手术医生。
乳房手术后，胸部通常会有疼痛及瘀肿，因每个人的身体体质不同，疼痛的感觉和肿胀的程度也会有所不同，可遵医嘱适当用一些止痛或消肿的药物。小型乳房手术一般不用抗生素。如行假体隆胸术，因其属于有置入物的手术，一旦发生感染将直接影响术后效果，可适当应用抗生素。但是，一定要在医生的指导下合理用药，不可擅自滥用药物。
出院时医生会提醒患者拆线的时间及复查时间，患者常常只记得拆线时间，而忘记复查时间。那么，复查到底有多重要？
乳房手术不单单为了美，一些手术更是为了改善患者的日常生活及心理状态。在做乳房手术后回医院复查，不单单关注患者变美了，更关注手术有没有从根本上改善患者的日常生活及心理状态。及时的复查可以让医生了解患者的近期状态，并给予专业的建议和指导，从而可以让患者更加了解自身情况，有利于术后的恢复。
术后瘢痕是令每一个外科手术术后患者为之头痛与烦恼的重要问题，整形美容科也不例外。以乳房手术后的患者来说，般可采用以下抗瘢痕措施。
(1)物理治疗：可使用绷带或定制的弹力套对癜痕施加定的压力，可有效地限制增生性瘢痕的发展，充分软化瘢痕，为后期可能需要的手术治疗创造有利条件。一般，加压法应坚持6个月至1年。
(2)外用药物治疗：祛瘢药的使用可以有效抑制切口瘢痕的增生，有助于软化瘢痕，促进切口快速平复。祛瘢药的主要成分为医用硅酮，常见类型有凝胶和贴片。一般在拆线后3天开始使用，每天最少两次，持续使用3个月至半年。在使用祛瘢痕药物时，应避免使用化妆品，还要注意避免强烈日光照射。祛瘢药应通过正规途径购买，以确保药物的疗效。
(3)注射药物治疗：若外用药物治疗和物理治疗效果不佳时，可采取注射药物治疗(曲安奈德、得宝松),不过此方式适合面积不大的瘢痕治疗。
(4)手术切除治疗：有3种较为有效的方法，即瘢痕切除缝合、瘢痕松解局部改形术、瘢痕切除游离植皮术。不过，手术治疗还需联合外用药物治疗，以减少复发率。
(5)放射治疗：浅层X线和β线可使瘢痕组织中的成纤维细胞数大幅度减少，胶原纤维和基质的合成减少，胶原纤维的分解增多，从而使瘢痕部位变平、变软。不过，这种治疗比较适用于浅表的增生性瘢痕。
(6)等离子激光类治疗：其原理就是重构皮肤表面，使自体肌肤的胶原蛋白再生，实现肌肤紧致和提升，从而起到改善瘢痕的作用。但是，只适用于不宜手术治疗的瘢痕。
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